日常零星维修申报及验收单 编 号:
报 修部 门报修部门
负责人签字: (盖章)
报修时间
报 修 人 员
(手写签名)
联系电话
报修内容
维 修
接单人
接收时间
现 场
拟 定
方 案
维修中心监理(甲方): 维修人员(乙方):
单 位
预 算费 用
报修部门验收意见
(签字、盖章)
年 月 日
维 修中 心验 收意 见
后 勤集 团
审 核意 见
说 明
本表仅限于预算费用在5000元以下的日常零星维修项目。
编 号:
报 修
部 门 报修部门
(盖章)
(签字)
预算费用
维修单位
完成时间
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